Warzenentfernung
Viruswarzen (Verrucae)
Warzen sind sehr ansteckende, kleine, scharf begrenzte Geschwülste, die durch ein Humanes Papilloma-Virus (HPV) hervorgerufen werden. Die Ansteckung mit den Warzen kann in jedem Alter erfolgen; am häufigstens betroffen sind Kinder und Jugendliche, weil die Häufigkeit der Warzen bei den Erwachsenen wieder stark abnimmt. Die Form sowie Größe von Warzen hängen von der Lokalisation; von besonderer Bedeutung ist auch die Tatsache, in welchem Umfang die Haut der Reizung sowie mechanischen Traumen ausgesetzt wird. Der Erkrankungsverlauf kann unterschiedlich sein. Die Warzen treten sowohl solitär als auch als zahlreiche Hautwucherungen auf. Warzen können durch Selbstansteckung Tochterwarzen zusätzlich bilden.
Stachelwarzen - derbe, sich vorwölbende, scharf begrenzte gutartige Hautwucherungen mit Durchmesser von 2-10 mm, mit einer meist rauen Oberfläche. Je nach Sitz nehmen Stachelwarzen unterschiedliche Gestalt an – rund oder unregelmäßig. Die Färbung reicht von gräulich, gelb, braun bis gräulichschwarz. Sie können an diesen Körperbereichen, die besonders durch Kratzen erregt werden (an den Fingern, am Knie, im Gesicht, auf der Kopfhaut) . Warzen sind auch auf der Nagelplatte zu beobachten.
Dornwarzen - sich vorwölbende, hyperkeratotische Knötchen, die an den Fußsohlen entstehen. Durch den Druck des Körpergewichtes wachsen sie nicht nach außen, sondern wie ein Dorn in die Tiefe. Deshalb können sie beim Gehen sehr schmerzhaft sein. Sie treten entweder vereinzelt oder nicht zahlreich. Charakteristisch für Dornwarzen ist der dicke Hornhautwall mit vielen roten oder schwarzen Punkten, bei denen nach Kratzen zu kleinen Einblutungen kommt. Vermehren sich auf dem Fuß flache, schmerzfreie Plantarwarzen, so bilden sie ein Warzenmosaik. Das Warzenmosaik ist ein knotiges Gebilde von zahlreichen, kleinen, eng gelegenen Dornwarzen.
Juvenile (plane) Warzen flache, nicht entzündliche Papeln auf der Haut. Sie treten hauptsächlich meistens im Gesicht, wo sie sich bräunlich oder wie Haut verfärben, sowie an Handrücken, wo sie sich ziemlich vorwölben und ein wenig hyperkeratotisch sind. Zwar halten juvenile Warzen einige Monate lang an, sie bilden sich oft charakteristisch selbst zurück: die Papeln beginnen zu röten und werden ödematös. Beunruhigt melden sich deshalb Patienten bei einem Hautarzt. Aus diesem Grund lohnt es sich, diese Symptome zu kennen – sie bedeuten, dass die Warzen selbst heilen und nicht behandelt werden müssen.
Behandlung
Bei Stachelwarzen droht keine Entartung zu einer bösartigen Neubildung. Nur einige Virus-Typen können Geschwulstwucherungen bilden - insbesondere bei Genitalwarzen, sowie bei Patienten mit verminderter Immunabwehr. Viruswarzen sollen entfernt werden. Die Entfernung soll früh, wirksam und mit geringsten Nebenwirkungen erfolgen. Dadurch können die Viruswarzen mit höherer Erfolgsquote lokal abgeheilt werden; die Selbstansteckung und Vermehrung werden begrenzt. Die Behandlungsweise hängt von Lokalisation, Form, Ausdehnung, Anhaltsdauer, Alter eines Betroffenen sowie von seinem Immunsystem ab. Die Behandlung erfolgt lokal. Zur Verfügung stehen folgende Behandlungsmethoden: mechanische Entfernung, Elektrokoagulation, Lasertherapie oder Kryotherapie. Manchmal kommt die Salizylsäure 10% zum Einsatz – sie lockert die dicke Hornhaut der Warze und das starre Gewebe. Das beste und erfolgsreichste Behandlungsverfahren ist jedoch Verdampfen mit dem CO2-Laser. Diese Methode führt zu einer vollständiger Abheilung, nach einigen Wochen macht sich jedoch die Wiederholung der Therapie erforderlich. Es kommt vor, dass Enternung einzelner Warzen ausreicht, dass sich alle idiopathisch zurückbilden..
DELLWARZE
Bei Dellwarzen handelt es sich um halbtransparente, perlähnliche Knötchen auf der Haut, die zentral eine Delle, aus der nach einem Druck ein grützeartiges Sekret nach außen abfließt, aufweisen. Ätiologisch sind die Dellwarzen ansteckend (am häufigsten bei Kindern).
Symptome
Inkubationszeit liegt bei 2-7 Wochen. Betroffen werden Kinder sowie Erwachsene, bei denen eine Immunschwäche vorliegt. Die Knötchen sind klein – bis einigen Millimetern.
Lokalisation: am meisten an den Händen, im Gesicht, an den Geschlechtsorganen, andere Stellen wie Schleimhaut.
Behandlung
Dellwarzen werden mit einem Löffel bei lokaler Betäubung ausgeschabt oder mit dem CO2-Laser entfernt.
